近日天氣溫差大，正是感冒的好發季節，感冒、咳嗽糖漿是指示用藥，不少民眾會自行到社區藥局購買，這兩種糖漿帶有甜味好喝又治病，一次飲用只能10c.c.，但是有的民眾拿藥水當白開水喝，且1次就喝掉2、3瓶，殊不知藥水一旦喝過量，不但會成癮，甚至嚴重時會造成洗腎等結果。根據統計，國人一天至少喝掉21萬瓶感冒糖漿，但是飲用前大多數的民眾都沒有注意說明且都一仰而盡，親愛的社區藥局藥師同仁，在您執業時有沒有告知民眾一些基礎的用藥安全呢？現在就位您準備一份「武功秘笈」！
感冒糖漿主要成分為：1.乙醯胺酚Acetaminophen 2.鹽酸甲基麻黃素dl-Methylephedrine hydrochloride 3.抗組織胺Chlorpheniramine Maleate 4.咖啡因Caffeine anhydrous等4種，少數感冒糖漿會加入5.甘草Glycyrrhiza。
乙醯胺酚，即所謂的普拿疼，作用為止痛及退燒，一瓶60cc的感冒糖漿，內含900毫克的乙醯胺酚，正確用法是一次喝10cc，1天3次，曾有一名農夫1天喝6瓶，造成藥物過量，會引起肝傷害。鹽酸甲基麻黃素主要是鎮咳使支氣管擴張，可能會引發血壓升高，過量會導致呼吸換氣困難，成癮性。Chlorpheniramine Maleate是長效型抗組織胺，可緩解流鼻水、過敏症狀，但會引起嗜睡現象，若功課繁重或正從事具危險性之實驗、工作的人，請謹慎使用。咖啡因具有中樞神經興奮作用，可降低感冒引起的嗜睡及疲勞等症狀，長期過量使用也會傷肝、腎、成癮性。甘草是一種傳統的中藥材，用途廣泛，常用於緩解咳嗽，祛痰、咽痛喉炎，或治療胃腸疾患，胃炎、胃潰瘍，胃痛。許多感冒糖漿會添加甘草，然而長期或大劑量服用甘草可能引起「假性醛固酮增多症」，造成水腫、高血壓、低血鉀、代謝性鹼血症。嚴重者會心律不整、肌肉無力。
咳嗽糖漿成份有「可待因（Codeine）」，是一種與嗎啡結構相似的藥物具有成癮性，一次只要喝十至十五西西的感冒糖漿就有止咳效果，長期且大量飲用，就會上癮，更誇張的是，有人把含可待因的感冒糖漿當成飲料喝，有病沒病都喝，產生耐藥性及心理、生理依賴性，最後往往以肝病或洗腎的悲劇。
全國各地方衛生局提醒一般民眾誤信廣告，把感冒糖漿當成萬靈丹，認為可以治百病，身體酸痛、頭痛及不適症狀只要喝感冒糖漿就OK，而不去找疾病發生的成因，這是不對的就醫態度。因為身體不舒服可能是不同疾病的警訊，應立即就醫，而不是買成藥服用，延誤就醫時間。社區藥局藥師應在民眾購買藥品之前，最好先教導民眾如何選擇感冒藥，以免吃進一大堆不必要的成分，傷身又治不了病。
本文轉載自 "藥師周刊第1689期" 99/09.20~ 09.26
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