胃食道逆流胸口灼熱痛 情緒抑鬱、脾胃虛弱都是致病原因

蘇聰明
　胃食道逆流是常見的消化道疾病，一般都是因國人飲食西化，嗜吃高熱量、高油脂食物，生活作息不正常，工作壓力太大造成胃與食道連接的賁門張力鬆弛所致。由於這種病症常出現胸口灼熱痛很容易和心臟病混淆，所以常被民眾誤為心臟病而加重病情。
　有兩位患者胸口灼熱痛，都以為是心臟病造成，自行服用心臟藥，不但症狀未獲改善，還差點惡化，檢查發現，胸口灼熱痛和心臟病無關。其中一名 50歲先生的胃食道逆流，幾乎連吞嚥食物都覺不舒；另一位 34歲女士，胃食道也有逆流，讓她胸腹部疼痛難受，嘔酸反胃，最後服用中藥，疏通局部積滯，調理脾胃功能，恢復正常生活。
　因此建議民眾萬一發生胸口灼熱痛，服用藥物也無法緩解，最好到醫院照胃鏡是不是胃食道出了問題？或是其他原因？才能「對症下藥」，恢復健康。
　中醫稱胃食道逆流為反酸，主要病因除與脾胃升降功能失調有關外，情緒抑鬱，脾胃虛弱，或因外邪侵襲，以致肝胃不和，胃氣上逆，胃酸、膽汁等反流至食道而發病。
　一般可分為下列三種情況用藥：
　肝胃氣逆型： 胸腹灼痛，平臥時症狀更加明顯，胸悶，噯氣，口苦，吐酸水，治療方式宜以疏肝理氣，和胃降逆為主，藥方如柴胡疏肝散加減。
　肝胃郁熱型： 胸腹灼痛，吞嚥時更會加重，口苦咽乾，喜喝冷飲，吐酸水，大便秘結，治療方式可採清肝泄熱，和胃降逆為主，藥方有化肝煎加左金丸加減。
　氣虛血淤型： 胸腹刺痛，吞嚥不順，嘔吐，疲倦無力，食慾不振，大便稀軟，治療需補氣健脾，化淤降逆，藥方常用補氣運脾湯合通函湯加減。
　對於容易罹患胃食道逆流患者，除了對症治療，也要養成個人生活與飲食的習慣，例如不熬夜，少吃油炸，不抽菸喝酒，並避免咖啡、碳酸飲料、辣椒等刺激性食物，以免影響療效及防止再次復發。
　（作者蘇聰明為高雄市新復興中醫診所院長）


本文轉載自2010/11/10"中華日報醫藥網"