2009年8月19日 星期三

風濕性關節炎與骨質疏鬆症(上)(下)

(上) ◎文╱金秦瑩
王媽媽患有風濕性關節炎,平常有服用一些類固醇藥物控制症狀,有一天來到健康藥局,詢問幸福藥師有關骨質疏鬆症之相關問題?

一、什麼是骨質疏鬆症?世界衛生組織(WHO)於1994公佈成年人骨質疏鬆症定義為『一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病,其惡化結果將導致骨骼脆弱,並使發生骨折危險性增高』。美國國家衛生院(NIH)最新定義則強調骨質疏鬆症為『一種因骨骼強度減弱致使個人增加骨折危險性的疾病』。民眾凡超過六十五歲,婦女未達六十五歲但已停經者,或合併有體重輕、骨鬆症家族病史,亦或有酗酒、抽菸史及使用類固醇者,應建議接受標準骨密度檢查儀器:雙光子能量(DXA)檢測骨密度。

二、骨質疏鬆症診斷原則?骨質疏鬆症診斷可依據骨質密度T值判定。骨質密度(bone mineral density, BMD)之測定,以中軸型雙能量X光吸收儀(dual-energy X-ray absorptiometry, DXA)為準,且應測量腰椎或髖骨之一。 定量超音波儀器或其它部位之雙光子或單光子吸光檢查(周邊骨質密度測定儀),在目前只適合作為初步篩檢工具;若發現異常,則應加以施行DXA髖骨或腰椎檢查來確認。骨質密度檢測結果T值<-1 -1.0="" -2.5="" 0.83-0.95="" 0.87="" 0.88="" 0.94="" 95="" ci="" href="http://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/1635/1635-5-2.htm" iu="" meta-analysis="" n="46,658人;RR" p="" ratio="" risk="" target="_blank" vs="">藥師周刊第1635期" 98 / 8.17~8.23

(下)


本文轉載自 "藥師周刊第1635期" 98 / 8.17~8.23

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