2017-11-07
惡性腫瘤（癌症）一直是國人十大死因中的第一名，隨著近年來醫療儀器、藥物、技術的開發，對於癌症的治療方法已有長足的進步。西醫治療癌症的主要方法包括：手術治療、化學治療和放射線治療，有時還可能會使用標靶治療、抗荷爾蒙治療和免疫治療等，然而這些治療也常伴隨許多副作用，例如：倦怠、骨髓抑制、腹瀉、口腔潰瘍、手足麻木疼痛、脫髮、食慾不振、惡心、嘔吐、腹脹、便秘等。
以醫療的角度來說，在放、化療過程中若出現嚴重的副作用，有時也必須中斷療程。這些治療過程產生的副作用不僅會造成身體上的不適，有時也會讓患者心生畏懼，轉而尋求其它非正規的處理方式，因此可能錯失了治療的良機。
目前中西醫合作在治療腫瘤的過程中，是以西醫為主殲滅癌細胞，中醫為輔，減輕放、化療的副作用，共同來完成整個療程。中醫的治療方法有針刺、艾灸、科學中藥內服、中藥薰洗、中醫外用藥等，以下列舉幾個常見的中醫療法：
腸胃道副作用：有些化療藥物會對腸胃道產生刺激而出現食慾不振、惡心嘔吐、腹瀉等副作用，臨床上常用四君子湯、參苓白朮散、橘皮竹茹湯等中藥來健脾和胃、降逆止嘔，並可預防體重下降。
除了中藥外，針灸也可以有效減緩腸胃道的副作用，如內關、足三里可減輕惡心、嘔吐、打嗝；中脘、天樞、大橫則可改善腹脹、便秘。
免疫抑制：有些化療藥物則有骨髓抑制的副作用，因此會造成紅血球、白血球的降低，進而出現頭暈、疲倦無力、抵抗力低下等症狀，臨床上可用補中益氣湯、八珍湯、人參養榮湯、玉屏風散等中藥來補益氣血、養肝補腎，幫助骨髓抑制及體力的恢復。
放射線口腔炎及放射線皮膚炎：中醫認為放療是一種熱毒，可以用來殺死癌細胞，但治療過程中也難免會波及正常的組織細胞，造成局部發炎，出現紅熱、乾裂、疼痛、潰瘍等症狀，因此可使用清熱解毒、養陰生津的中藥如沙參麥冬湯、甘露飲、普濟消毒飲等來緩解不適。此外，中醫也常使用外用藥來治療局部的症狀，例如皮膚炎可以使用蘆薈凝膠；口腔炎則可以使用吹喉散或金魚茶（金銀花、魚腥草…等中藥調配而成的茶飲）來治療放療之副作用。
目前健保針對西醫住院中手術、化療或放療，以及中醫的輔助治療及調理，均有提供給付，讓癌症患者獲得更好的照顧，亦可減緩醫療過程中產生的不適。
（柳營奇美醫院中醫部醫師許益彰提供）
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