乳房腫塊不痛不癢 及時檢查

■王郭丹鳳
　月經初潮前後，乳房逐漸豐滿。月經前乳房微感脹痛，經後則恢復如常，這是正常現象。月經前乳房脹痛明顯，並可觸及小腫塊，月經後則痛減，小腫塊亦漸縮小，多為肝氣鬱結（乳腺囊性增生），若乳房觸及腫塊，不痛不癢，或有血性分泌物而不能移動者，則應提高警覺是否為乳腺腫瘤或癌症，應及時到醫院檢查。
　停經之後，孕婦自覺乳房發脹、乳頭增大、有勃起性、乳房漸膨大、乳暈擴大而色暗黑，伴有乳汁分泌（初乳）多為妊娠之兆。妊娠後，乳房脹大，後來反見縮小，甚至凹陷的，多為胎萎不長（胎兒發育不良）或胎死腹中之候。產後乳房應有乳汁分泌，如乳房脹硬、紅腫疼痛、乳汁濃稠，多為乳痛（急性乳腺炎）；如乳房鬆軟、乳汁清稀，多為氣血虛弱。
　若非因妊娠產育而乳房有乳汁溢出，月經閉止的，多為脾腎虧損、肝氣逆亂、肝木乘脾、腎氣不固所致（高催乳素所致之溢乳閉經綜合症），應檢查是否有腦垂體腫瘤可能。
　自己檢查乳房的方法：將食指、中指、無名指並排，以指腹輕按乳房，並以乳頭為中心向外作螺旋狀畫圈，然後用食指和中指互相上下彈按，也以乳頭為中心，逐漸向外檢查，如果觸及硬塊，則用指端抓，檢查硬塊與四周柔軟組織的界線，以了解腫塊的大小位置，有無壓痛，推按時能否移動，表面是否平滑等。如果在經前觸痛明顯，腫塊增大，推之移動，表面平滑經後不痛、腫塊縮小或消失，多為肝氣鬱結，常見良性乳腺增生。
　若硬塊越來越大，觸痛明顯與月經週期無關，且質地較硬、表面凹凸不平，硬塊產生在乳頭附近時，乳頭可能會轉向或凹陷進去，有時還流出摻有血絲的褐色分泌物，若病情繼續發展，會形成潰瘍，潰瘍部分見菜花狀則為惡性腫瘤。

本文轉載自2011/08/31"中華日報醫藥網"