何時需打胰島素？

記者關嘉慶∕專題報導
　何時需要打胰島素是許多糖尿病人的疑慮。北市聯合醫院陽明院區新陳代謝科主任葉啟昌表示，第 1型糖尿病人主要以胰島素注射，第 2型病人以口服降血糖藥為主，但若口服降血糖藥控制不好時，也該使用胰島素；懷孕、肝腎功能不好的糖尿病人應以胰島素注射為宜。
　葉啟昌指出，糖尿病的藥物治療主要分為口服降血糖藥及胰島素注射，臨床上，糖尿病患者因害怕打胰島素，而吃草藥或氣功等民俗療法等時有所聞；其實，自行停藥、減藥或拒絕就醫，反而會造成血糖升高引發急性合併症，增加疾病危險性和住院機率。
　葉啟昌表示，糖尿病治療應使飯前血糖控制在 70-130之間，糖化血色素也應在 7以下為目標，口服降血糖用藥控制不好時，即應以胰島素注射改善病況；胰島素有速效、短效、中效及長效 4種，每種施打情形也有異。
　葉啟昌指出，速效胰島素飯前 15分鐘打，且會持續作用 2小時，短效則可作用 2至 4小時，中效則作用 8至 12小時，可 1天早晚打 2次，長效則可作用 24小時， 1天 1次。
　葉啟昌說，胰島素注射也可和口服降血糖藥同時併用，因為有些吃口服降血糖藥的病人，早上起床時血糖會升高，這時即可在晚上睡覺時打 1針中效或長效的胰島素，不可速效，以免血糖過於降低而發生低血糖。

本文轉載自2011/09/04"中華日報醫藥網"