辛夷、蒼耳子、菌芩、蘆根、石菖蒲、金銀花為常用治療本病中藥。
鼻竇炎困擾著許多人，尤其是年輕學子常因鼻竇炎引起的頭痛、注意力不集中、記憶力減退，影響學習！上班族因鼻竇炎，鎮日昏沈，無法專心工作。
鼻竇主要位於內鼻部，共有前額竇、蝶竇、上頷竇及節竇四對，可以協助鼻子對吸進的空氣加以過濾、潤溼和調溫；此外，鼻竇還可以保護腦組織，減輕頭骨的重量，對於顏面骨的發育也有幫助。
細菌是鼻竇發炎最常見的原因，其它像病毒，水或空氣壓力改變，也會造成鼻粘膜的變化。百分之八、九十以上的鼻竇炎病人，是因為反覆感冒而引起；此外，大約百分之十五的病灶來自牙齒，像齲齒、牙周病或拔牙不慎導致牙床骨斷裂後，細菌可能經由牙床進入相鄰的上頷竇，導致鼻竇炎。也有少部分是腫瘤或外傷所致。
鼻竇炎可以分為急慢性兩種，前者主要發生在鼻粘膜上皮細胞，會使纖毛失去作用；後者則進一步侵犯上皮下基層組織，會造成變性。急性鼻竇炎如果不治療，反覆發作後即會變成慢性，這個過程大約需要到三年。
急性鼻竇炎的症狀比較明顯，像發燒、發冷、頭痛、肌肉關節疼痛、眼睛痛、流淚、鼻塞等，鼻涕剛開始呈水液狀，後來則變得粘稠或呈膿狀。慢性鼻竇炎最常見的症狀是鼻塞，其次是流鼻涕，另外還有頭痛、打噴嚏及嗅覺障礙。最常見的合併症是因為鼻塞，氧氣不足造成慢性中毒，最後引發氣管炎。
牙痛也可能是鼻竇炎作祟；如果視力減退、視野有問題，有四分之一可能是鼻竇的問題；部分中耳炎和喉頭炎也與鼻竇炎有關；曾有研究發，現在鼻竇炎痊癒後，部分關節與腎臟的病變也會不藥而癒，這可能和免疫反應有關。
中醫治療鼻竇炎主要以辛夷清肺湯、清鼻湯、蒼耳散疏風清熱、芳香通竅，鼻涕黃濁量多，可選加冬瓜子、栝蔞仁、魚腥草、皂角刺、蘆根、薏仁。鼻塞甚者，可加白芷、辛夷、蒼耳子、薄荷等，以芳香通竅。痰多者，可加杏仁、桔梗、貝母、海蛤粉以清熱滑痰。頭昏沉可加石菖蒲、九節菖蒲、遠志、鬱金。巔頂痛用本，前額眉稜骨痛用白芷、蔓荊子；後枕疼痛及頸項痛用葛根；雙側太陽穴痛用柴胡。
鼻竇熱勢清除，可加強扶正去邪，以補中益氣湯，參苓白朮散，益氣健脾，提高免疫力，避免反覆感染，根治鼻竇炎。
倘若家中孩子經常頭痛，注意力不集中，做事容易倦怠，功課退步或容易作噩夢，也應檢查鼻竇，看看有否發炎的現象。
（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師。）
本文轉載自2011/09/26"中華日報醫藥網"
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