2015-08-29
角膜炎和結膜炎都是眼科常見的疾病。因感染來源不同，分別有細菌、阿米巴、黴菌及病毒引起。
細菌引起的角膜炎，不僅只有感染的問題，它還會釋放出有毒物質，有時會侵蝕掉角膜的組織。如感染到革蘭氏陽性菌，毒性較低，預後也比較好。
若是感染到革蘭氏陰性菌，如綠膿桿菌，會流濃不止，此種細菌常附在隱形眼鏡上，如果角膜表皮有缺損，它會侵入眼角膜造成發炎、潰瘍，甚至角膜穿孔。
阿米巴引起的角膜炎，也和配戴隱形眼鏡有關。阿米巴是一種原蟲，生活在不乾淨的水中，像自來水中也有存在。清潔隱形眼鏡需選用具殺菌的專用藥水，不要用來路不明的生理食鹽水或自來水沖洗鏡片，以免感染。感染阿米巴原蟲不易治療，甚至會形成囊蟲，導致抗生素很難穿透進入，療效不佳，嚴重時需角膜移植手術進行醫治。
黴菌性的角膜炎，多半與植物有關，如在修剪花木，被花刺傷，或是收割稻穀或果園時，因意外導致眼睛出現外傷，造成黴菌感染形成角膜炎。
黴菌感染的角膜炎，通常不像細菌來得猛烈。細菌感染兩、三天即發病，黴菌感染發作得慢，有時潛伏期可達數週之久，因此很難診斷。黴菌性的角膜炎，使用抗生素治療效果並不好，如病情無法控制，亦可能發生壞死及穿孔，而必須考慮角膜的移植。
病毒引起的角膜炎，最常見的是疱疹性的角膜炎。一般人多半都感染過疱疹，身體抵抗力好時，疱疹病毒會躲在人體的神經節中不會發作。一旦抵抗力變差時，它就會沿著神經出現，有些疱疹病毒侵犯到眼睛，引起角膜炎，可用抗生素藥物治療。一旦痊癒，疱疹病毒就會退回神經節中，但因為疱疹會反覆發作，病情也會一次比一次嚴重，最後會造成眼睛結疤而影響視力，可能還是必須進行角膜移植手術，作為最終的治療之道。
隱形眼鏡雖然方便，但是配戴不當有可能造成角膜炎，嚴重時甚至有失明的後果，因此平日應加強隱形眼鏡的清潔保養，以免使角膜細胞缺氧，增加角膜潰瘍的機率。
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