半夜小腿抽筋 痛到難入眠……

記者陳佳伶整理
2017-09-19

　「醫師啊，我昨天晚上小腿又抽筋了，非常痛，睡都睡不好，真的很難過！」臨床上常遇到病人抱怨晚上睡覺時小腿抽筋，這種情形在醫學上稱為「腓腸肌痙攣」。

　其主要症狀是「腓腸肌」突然痙攣而造成疼痛，持續時間多為數秒至數分鐘，發作時小腿後側肌肉隆起，按之堅硬，小腿無法正常伸屈，疼痛難忍。

　夜間小腿抽筋的原因可能是腿部肌肉運動過量，造成過多的乳酸堆積在局部，刺激神經造成肌肉收縮疼痛；也可能因為夜間的氣溫較低，低溫刺激了神經，致使腿部的肌肉痙攣。或是體內鈣離子過低，神經肌肉的興奮閾值降低，低強度的刺激就引發了肌肉的收縮，這種情況多見於缺鈣的孕婦及骨質疏鬆的老年人。

　另外，腿部靜脈曲張或動脈硬化使得腿部血液循環不順暢，局部的組織缺血缺氧，也可能造成小腿的痙攣。

　中醫認為抽筋多因肝腎虧損，氣血不足，加上風寒濕的侵襲，導致筋脈肌肉失養，輕則肌肉緊繃，重則抽痙疼痛。

  臨床上可用獨活寄生湯合芍藥甘草湯治療，另可加入龍骨、牡蠣以增加人體內鈣質；若怕冷者，可加巴戟天；有局部發熱者可加黃柏、女貞子；氣虛者可加黃耆、黨參；血虛者可加阿膠、當歸；寒重者可加木瓜、烏藥。只要辨證準確，按時服藥，即能取得良好的療效。

  另外，反覆按壓膝蓋後方委中穴至小腿後側承山穴的區域，可緩解痙攣而止痛，且適當地按揉陽陵泉穴，也有不錯的療效。至於按摩足三里穴，則可藉以補脾胃、調氣血，對緩解小腿抽筋也有幫助。

　平時的飲食應注重營養的均衡，可多喝牛奶藉以補充鈣質；此外，睡前也可讓小腿浸泡在溫水中，如此可放鬆肌肉，也可加強小腿的血液循環，避免睡夢中痙攣。

（柳營奇美醫院中醫部醫師李啟光提供）

本文轉載自2017/09/19"中華日報健康生活網"