記者戴淑芳/台北報導
眼前有黑點或半透明浮游物體,像蚊子打不到、揮不去,小心是「飛蚊症」,眼科醫師提醒,「飛蚊症」不可輕忽,可能是視網膜裂孔或視網膜剝離等病變先兆,危及視力。
一位 50歲的女性患者,因飛蚊症求診,雖然視力沒有明顯受損,但詳細的視網膜檢查發現,在周邊視網膜有一處裂孔,所幸並無伴隨視網膜剝離,病患隨即在門診接受視網膜局部雷射治療,雷射後恢復情況良好,視力也不受影響。
台北市立聯合醫院中興院區眼科醫師施智偉指出,若這位病患忽視飛蚊症警訊而未及時就醫,可能會因視網膜裂孔引發視網膜剝離,如此就需要較複雜的手術治療與較久恢復期,也有可能影響視力。
施智偉進一步解釋指出,飛蚊症是眼球「玻璃體」內可移動的混濁物。玻璃體佔了眼球 4/5的體積,原本是澄清透明的蛋白狀物體,位置在視網膜前,是光線投射到視網膜之前的主要介質之一。若是玻璃體內有混濁物出現,投影在視網膜上,便會讓人產生陰影的自覺症狀。
飛蚊症可以分為生理性和病理性兩種。施智偉表示,生理性的飛蚊症一般是無害而不影響視力的,在近視與長者身上較常見,是一種自然的玻璃體退化產生的混濁物;病理性的飛蚊症原因很多,有可能伴隨視網膜撕裂、視網膜剝離,或是因為視網膜血管阻塞,糖尿病視網膜病變等引起的出血所導致,這些病理性的飛蚊症則會危及視力,需要作即時治療。
施智偉指出,飛蚊症患者都應散瞳做詳細視網膜及玻璃體檢查,確認飛蚊症來源。若是生理性的飛蚊症而無伴隨視網膜或玻璃體病變,一般是不用治療的,患者要有與飛蚊症和平共處的心理準備,這類飛蚊症也有機會隨時間而改善,但仍需定期檢查眼底。若是病理性的飛蚊症,則須視病因以藥物、雷射或手術等方式治療。
此外,病理性飛蚊症的患者可能會有一些自覺症狀,例如飛蚊急遽增加,閃光或亮點出現,及視力減退等,若有這類症狀更應及時就醫。如同上述視網膜裂孔的個案,病理性的飛蚊症如果能早期發現並及時治療,患者仍能保有優良視力。
本文轉載自2010/03/16"中華日報醫藥網"
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