2015-09-26
現代人因工作形態與忙碌外食比率偏高，門診病人常問醫生需要補充什麼食品來幫助懷孕。以往的認知維生素D3能夠幫忙吸收鈣質、預防骨質疏鬆症。而過去10多年，學者發現維生素D3能抗自由基，且它直接調控人體內約有2千個基因。因此與許多疾病有直接關聯性，包括糖尿病、心血管疾病、感染、乳癌、大腸癌、攝護腺癌、及其它疾病。
於生殖生育方面，維生素D在動物研究早就廣泛了解它的作用，對人類研究卻比較少。義大利米蘭的科學家提出假設：維生素D缺乏會造成不易受孕？他們針對335位婦女接受不孕症治療，胚胎植入前90天驗血清維生素D濃度，將濃度低於20ng/ml視為維生素D缺少。維生素D濃度高的婦女（平均濃度為29.1±8.3）可得到較多頂級胚胎，著床率21％，懷孕率31％。而維生素D低的婦女，著床率13％，懷孕率20％。作者進一步從年紀、BMI、不孕期間、取得卵子數、胚胎植入數分析，維生素D高的婦女有2.2倍的胚胎著床率，2.1倍的懷孕率。研究結果顯示，準備懷孕的婦女維生素D需大於30ng/ml才可提高懷孕率。在不孕症治療之前，若血液中維生素D濃度低於30ng/mL，則提昇體內維生素D3濃度當作輔助治療，或可提高著床率及懷孕率。
國人體內維生素D3濃度是否足夠？依據3千4百名受檢者的分析，超過84%上班族缺乏維生素D3（濃度小於30ng/mL），而且越年輕者，維生素D3缺乏的情形越嚴重。其中39歲以下者，有高達90.58%維生素D3不足。推測是日照不足、防曬過度造成。由於皮膚曝曬陽光是人體產生維生素D3的重要來源，但要產生足夠的維生素D3，需每週至少3次，每次至少15分鐘，無防曬，影子長度小於身高時的陽光強度（約早上10點至下午2點）。長期在這種條件下曝曬陽光，可能導致自由基的氧化壓力性疾病。懷孕不僅只有維生素D的問題，但建議不孕治療婦女可注意是否維生素D濃度低，因而影響懷孕率。如果額外攝取維生素D3是否有限制？衛福部建議健康正常人，每日攝取維生素D3的上限為2千國際單位。
（作者／台南市許朝欽試管嬰兒生殖醫學中心院長許朝欽博士）
本文轉載自2015/09/26"中華日報健康生活網" 
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