疏經活血湯混服抗凝血劑 易出血

長庚醫院中醫部主任楊賢鴻表示，當歸等藥材若與抗凝血劑藥物合併使用，會有出血的風險。（記者黃興文攝）
記者黃興文／台北報導
　國人冬天喜好加入活血藥材進補，但中醫師提醒，含當歸、白芷、川芎等藥材若與抗凝血劑藥物合併使用會有交互作用，使用不慎會造成牙齦出血、外傷血流不止等出血風險。

　長庚醫院中醫部主任楊賢鴻表示，用來緩解筋骨痠痛的中藥複方「疏經活血湯」，會與西藥抗凝血藥物 Warfari產生交互作用，增強西藥的抑制凝血作用，造成凝血時間延長。

　楊賢鴻表示，西醫臨床上許多罹患心血管疾病的病患常需長期服用抗凝血劑，開刀病患事前也應避免服用抗凝血劑，如何避免這些病患服用具抑制凝血作用的中藥，以免產生不良後果，相當重要。

　他說，「疏經活血湯」複方包含甘草、當歸、白芍、生地黃、蒼朮、牛膝、陳皮、桃仁、威靈仙、川芎、防己、羌活、防風、白芷、龍膽草、茯苓及生薑等 17味中藥材。功效為疏筋活血。臨床用於治療筋骨痠痛及退化性關節炎。

　楊賢鴻指出，許多病患提及服用「疏經活血湯」後，四肢常發現大片不明瘀青，刷牙時牙齦容易出血，受傷時傷口流血不止等，而這些病人都有服用西藥 Warfari抗凝血劑藥物。

　為此，便以紐西蘭白兔動物實驗，研究不同濃度的「疏經活血湯」對白兔的凝血影響，分實驗組及對照組。實驗組服 Warfarin合併中藥，對照組只餵食食鹽水或中藥，結果發現實驗組中西藥合併使用會產生抗凝血的加成作用。

　楊賢鴻說，結果顯示「疏經活血湯」併用西藥，可能增強西藥的抑制凝血作用，因此建議使用 Warfarin若需使用「疏經活血湯」，要更謹慎，並由中醫師評估，千萬不要擅自購藥服用，以免產生不必要的危害。

　長庚醫院發表的這項研究報告，證實疏經活血湯的潛在風險，也是首次發現中西藥交互作用成果，並於去年 11月刊登國際「分子學期刊」。

本文轉載自2014/03/08"中華日報醫藥網"