2015年2月25日 星期三

獨活 筋骨痠痛常用藥

■呂晃禎2015-02-25
 獨活其味辛、苦,性溫,歸肝、入腎、膀胱三經,功能祛風除濕,止痺痛,散寒解表,主治風寒濕痺、外感風寒表證兼有濕邪之證(為祛風散寒之要品),腰膝疼痛,少陰伏風頭痛(獨活氣濁屬陰,善行血分,歛而能舒,沉而能升,緩而善搜,可助表虛,故入太陰肺、少陰腎,以理伏風),頭暈目眩,風熱齒痛。
 獨活善於祛風除濕、散寒通痺,舉凡寒濕風痺皆可用;取其性善下行,尤其以腰膝、腿足關節疼痛,屬於下肢寒濕重者效果最好,治療行痺,常與溫熱藥烏頭、附子、防風等共用,如獨活酒。若肝腎不足,氣血虛弱,腰膝受寒,導致偏估冷痺疼痛,則與當歸、人參、桑寄生、杜仲、防風等同用,如獨活寄生湯。若因風寒濕邪所致之寒濕痺痛,肌肉、腰背、手足疼痛,常與牛溪、當歸、白朮等共用,如獨活湯。若少陰寒濕腰痛,則與蒼朮、細辛、防風、川芎同用,如獨活蒼朮湯。倘外感風寒夾濕表證,多與羌活、荊芥、川芎、篙本等藥伍配,以加強發汗解表,祛風散濕之效。如荊防敗毒散。如外感風寒夾濕所致的頭痛、頭重,一身盡痛,則多與羌活、 篙本、防風共用,如羌活勝濕湯。獨活入腎經而搜伏風,與細辛、川芎等藥共用,可治療風擾腎經,伏而不出的少陰頭痛,如獨活細辛湯。治療齒跟動搖,則與地黃同用。配伍赤芍、丹皮、石膏等藥亦可治風熱(火)牙痛。產後中風,虛人不可服他藥,獨活單味與酒煎後頓服,為一物獨活湯。
 現代藥理學研究,獨活能擴張血管,有短暫降壓作用,對血小板凝聚有抑制作用,改善心律不整,有解痙、鎮痛、鎮靜、抗炎、抗菌作用,也有對光敏感作用,香柑內脂對胃潰瘍有保護作用,花椒毒素及香柑內脂對艾氏腹水癌細胞有抑制效果。
 獨活及羌活性雖相近,臨床運用有其共通之處,但也有不同地方。共同點為:兩者皆味苦辛,性溫,入肝腎,皆能散風寒、祛風濕、止痺痛。可治療外感風寒濕表證,風寒濕諸痺症,及各種關節筋骨疼痛等症。二者都偏於溫燥,陰虛血虧及實熱內盛者皆不宜。

羌活氣味雄烈
獨活性較溫和

 不同處為,羌活氣味雄烈,燥散性較大,入足太陽膀胱經,發散解表之力較強,能橫行肢節,直達巔頂,善治上部風邪,故病邪、病位在上、在表者宜之,如風寒濕表證,足太陽經頭痛及項背強痛。而獨活氣味不如羌活雄烈,性亦較為和緩,入足少陰腎經,善行腰部以下而入裏,專於祛腰膝筋骨間風濕,及能理少陰伏風之頭痛,祛風除濕之力較強,為風濕痺痛之要藥,然解表之力略遜於羌活。如全身肌肉關節,一身盡痛,則兩者可相須伍配同用,以增加療效。
 獨活寄生蛋:獨活15-20克,桑寄生15-20克,紅棗6個,雞蛋數個,各別洗淨後,一起下鍋同煮,加水約1000~2000cc,大火煮15分蛋熟去殼,再放入同煮,續煮至800~1000cc,每人日3次或早晚服皆可。
 功效:獨活為祛風勝濕要藥,專治下焦腰膝各種風寒濕邪,蠲痺疼痛;桑寄生補肝腎、強筋骨、通筋絡、除風濕、和血安胎;紅棗為「百果之王」,含有維生素A 、B、C等必須維生素及18種胺基酸、礦物質、蛋白質、脂肪、糖、鈣、鎂、鐵等物質,三藥與雞蛋同用,能益肝腎、通經絡、祛瘀阻,對於肝腎虧虛及氣血不足之氣滯血瘀,所誘發之各種酸痛及脊椎神經損傷有一定助益。
 獨活氣雄烈不宜久服,一般用量以3-10克為原則,使用有些須注意之處,如陰虛血燥者慎服。。如須久服應請教中醫師。
(作者為私立大仁科技大學講師、高雄榮民總醫院傳統醫學中心特約醫師)

本文轉載自2015/02/25"中華日報健康生活網"



獨活(袪風化濕,除寒消腫)
■立德  
別名:獨活仔,川獨活,獨搖草,長生草,山前獨活,獨滑。
藥材性狀:川獨活的根是長圓錐形,長 12~ 25cm,直徑 0.8~ 3.2cm,上方留有殘莖,外表灰黃色,肥厚,形狀不規則,具有縱紋,與除掉副根的痕跡,橫剖面是黃白色,形成層明顯,皮部疏鬆,有裂隙與分泌腔,纖維性,具有特殊香味,微苦。
藥材品質:以身輕、粗狀,質地堅實,香氣濃厚為佳。
性能:獨活味辛帶苦,性濕,入肝,腎二經,具有袪風化濕,除寒消腫等功。
主治:流行感冒,水腫,腰膝酸痛,風寒濕痺,四肢無力,濕痺疼痛等症,用量 5~ 10克,陰虛火旺,高熱,惡寒者忌用。
驗方:
(1)治腰膝疼痛:象牙紅 5克,牛七、木瓜、續斷各 15克水煎服用或獨活、楓樹、泰艽、桑枝、海風藤、桔絡、薏仁各 10克水煎服用,鹿仔樹子 10克,菟絲子 15克,杜仲各 12克,巴戟 15克水煎服用。
(2)治水腫:構樹子 15克,茯苓 10克,冬瓜皮 30克,菜頭子 10克水煎服用。
(3)治風濕痺痛,獨活,五加皮各 50克,豬腳一隻,黃酒 600cc同煮爛服食用。
(4) 治四肢關節痛疼拘攣:獨活,五加皮各 15克,威靈仙,桑枝,雞血藤各 12克水服用。
(5)風寒感冒,流行性感冒:山薄荷,紫蘇各 15克,黃荊根,獨活各 10克,生薑 3片,蔥頭 3粒,水煎服用或獨活,薑母各 5克,旺菜 15克,蔥頭 5粒水煎服用。
(6)治風寒濕痺:獨活,虎杖各 10克,伸筋草,雞血藤各 30克加黃酒水煎服用。
(7)治浮腫:川獨活,浮萍各 10克澤瀉,車前子各 15克水煎服用。
(8)四肢無力,獨活,桑寄生,鹿筋,丁年健各 15克水煎服用。
(9)治風濕腰酸背痛,獨活 10克,姜活 12克,當歸,泰艽各 15克水煎服用。
 

本文轉載自2010/05/08"中華日報醫藥網"

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