清熱解毒 治療乳癰

記者陳金旺／台中報導　
婦女產後乳房變得紅腫熱痛，台中榮總中醫科醫師蔡真真認為這是產後因乳汁蓄積而發病現象，讓鬱積的乳汁排出是治療乳癰的重要方法。初期處理重點是清熱解毒，但是不宜過量使用寒涼清熱之品，如黃連、黃柏等，否則會使母奶變少，緩解期處理重點是寬胸理氣散結，必須將乳房腫塊消除，以防復發。　
蔡真真醫師指出，因乳房屬足陽明胃經，乳頭屬足厥陰肝經，主疏瀉，能調節乳汁分泌。因此若胃熱壅滯，與肝氣不舒，以致經絡熱鬱阻塞，氣血瘀滯而成乳癰，其穴位治療可用足陽明胃經合穴足三里，配合合谷穴以清洩胃熱；取足厥陰肝經穴行間或太衝配合手厥陰之內關穴以疏肝清熱；取少澤穴點刺放血等諸穴合用，可有通乳降氣散結功效，若病患出現乳汁排出不暢，可用穴道按摩約三分鐘；但是不可饑餓或飯後飽脹時按摩，可以每回二至個穴道使用。　
中藥內服藥物方面，必需分別肝鬱胃熱、或感染外邪（乳頭皮膚受損而細菌感染）或斷乳不當等，不同的原因，有不同的藥物種類與劑量差異，可用柴胡、青皮等舒肝理氣，金銀花、蒲公英等清熱解毒，瓜簍實寬胸化痰散結，皂角與路路通等通乳，尤其是蒲公英，因其性寒，味甘苦，苦可瀉火降氣，甘以解毒，寒能清熱兼消滯氣，是清熱解毒、消癰散結的良藥，主治內外熱毒瘡癰諸症，既能通經下乳，又是治療乳廱的佳品。　
中藥外用方面，在初期出現乳房紅腫劇痛且無傷口者，可以消炎膏（用如意金黃散加蜂蜜調成（天花粉、黃柏、大黃、姜黃、白芷、厚朴、陳皮、甘草、蒼朮、南星），一日一換，或紫雲膏外用；鮮仙人掌去刺或石蓮花搗爛外敷， 鮮蒲公英搗爛外敷。　
在乳腺炎潰瘍期，若產生化膿時，會建議針抽或外科治療。若外科切開引流後，傷口已無化膿時可以生肌玉紅膏外用以生肌收口。


本文轉載自2009/11/20"中華日報醫藥網"