中醫的解表藥

■王鼎源　
　外感病初期，病在淺表，見有惡寒（怕冷，雖比常人多著衣物而寒冷不減），惡風，發熱，頭痛，鼻塞，舌苔薄白，脈浮等表症，解除在表的病邪藥物，就是解表藥。因外感病最多，所以解表藥是使用最普遍的藥物。
　中醫認為表症分表寒症和表熱症兩類，其區別的要點在表寒症一般無汗，口不渴；而表熱症有汗、口渴、舌苔薄黃，正因為如此，所以解表藥也分為辛溫解表（用於表寒症）和辛涼解表（用於表熱症）兩大類。
　凡是可去除風寒、解除表寒症的藥物為「辛溫散寒藥」，常藉由發汗來驅除寒邪，因有發汗解熱鎮痛等功效，所以可減輕發熱怕冷，鼻流清涕，咳嗽氣喘，頭痛身痛等寒症，燥熱體質及容易出汗過多者，不宜單獨服用。中藥有荊芥、防風、白芷、川芎、紫蘇葉等。
　可去除風熱，解除表熱症的藥物為「辛涼解熱藥」，因有抗菌，退熱及鎮痛等功效，所以可減輕發，熱咽乾咽痛，鼻流膿涕，咳嗽氣喘痰黃，頭痛等熱症，虛寒體質者不宜單獨服用。中藥有柴胡、蔓荊子、菊花、葛根、薄荷、浮萍、蟬蛻、桑葉等。
　辛溫解表藥發汗作用較強，當中病即止，平素體虛的病人當慎用；辛涼解表藥以宣散風熱為主，發散作用較辛溫解表藥緩和。一些辛涼解表藥常作暑季飲品。
　由於人的體質不一樣，有氣血陰陽之虛衰，有壅熱、痰濕、瘀血之內實，所以在使用解表藥時，往往要根據不同情況，用益氣解表，養陰解表，助陽解表，清熱解表，滌痰解表之法及配伍不同藥物。不是所有的解表藥都只能用於表症，有的解表藥還可用於疹出不暢、水腫、咳嗽、哮喘、風濕疼痛，使用者當注意。
　服解表藥時，應禁食油膩，高蛋白、高糖及不易消化的食物，以免胃腸不適；也不宜大量食用水果。解表藥煎煮時間不宜太長。溫熱服用最好。

本文轉載自2010/08/16"中華日報醫藥網"