貝爾氏麻痺

顏面神經麻痺的主要症狀是嘴歪、眼皮不能閉合、流眼淚、味覺障礙、食物在口內有停滯感、喝水會流出來等症狀，顏面神經麻痺通常可分為：（１）中樞性顏面神經麻痺及（２）末稍性顏面神經麻痺兩種。而引起顏面神經麻痺的原因有數種，但代表性的是亨特氏症候群（Hunts syndrome）及貝爾氏麻痺（Bells palsy）。

貝爾氏麻痺是顏面神經麻痺各類型中最常見的，目前致病原因不明，臨床顯示多數病患在出現貝爾氏麻痺症狀的數天前會有上呼吸道感染或感冒症狀，所以推測導致貝爾氏麻痺可能與病毒感染引發顏面神經發炎有關。

貝爾氏麻痺可見於各種年齡層患者，症狀如下：
（１）出現急性單側臉部肌肉無力，患者突然發現患側眼瞼無法閉合因此洗臉時會滲水，導致眼睛疼痛，也會因長時間眼皮無法閉合，導致淚水蒸發，造成眼睛乾澀疼痛紅腫，或嘴角歪斜嘴唇無法緊閉導致流口水。
（２）舌頭麻木味覺遲鈍甚至消失。
（３）患者靠近耳多後之區域有疼痛。
（４）兩耳聽覺感受不平衡，會感覺抹某邊聲音變大。

在臉部肌肉出現無力症狀後，無力的程度會漸漸明顯，直到發病後3-5天才呈現最明顯的感覺。但臉部肌肉無力症狀，恢復的情況不一定，病情較輕者，只有輕度臉部肌肉麻痺者，幾乎都可以完全復原而無後遺症；若臉部肌肉完全麻痺者，只有百分之七十可以完全復原；另外，百分之三十患者，只能部分復原或完全無法恢復而留下永久後遺症。

其他還有導致顏面神經麻痺的病因較為少見，包括外傷、顱內腫瘤、帶狀皰疹病毒感染等，但這些都與貝爾氏麻痺差異頗大，所以醫師們都可藉由臨床神經學檢查加以區分。醫師除要做神經學檢查之外，還可以安排神經傳導與肌電圖檢查，研判患者顏面神經麻痺之嚴重程度及預後如何。治療貝爾氏麻痺的方式，可口服類固醇7-10天就可減輕疾病病徵，如果病患因眼瞼無法閉合導致眼角膜易受灰塵刺激，或因長時間暴露而乾澀，就需要使用眼罩保護眼睛，特別是在睡眠中一定要使用眼罩，在眼瞼恢復到正常閉合前要好好保護眼睛。

罹患「貝爾氏麻痺」並不會有生命危險，但可能造成的後遺症，卻會影響病患心理甚鉅，因此建議民眾，在發病之初應及早尋求神經科醫師幫助，接受適當的治療，減少可能產生之後遺症的發生。

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