手足麻木僵硬 小心中風

記者王正平／高雄報導　
常感手足麻木僵硬、或有痠痛感的民眾要留意，高雄市中醫師蘇聰明指出，這可能是神經系統疾病和血管疾病的警訊，若防治不當還可能會引起手足知覺遲鈍或消失，甚至中風等嚴重併發症。　蘇聰明說，引起的原因很多，包括多發性神經炎、急性脊髓炎、糖尿病、高血壓、腦血管意外後遺症、頸椎病、腰椎間盤突出症、血栓閉塞性脈管炎、低血鉀、麻風、硬皮病及凍瘡等。　
在中醫來看，會出現手足麻木是因氣滯、血瘀、寒濕、痰濁、熱毒、肝火亢盛或氣血虧虛等，造成血液運行不暢、瘀積凝滯、停留體內而引發此病。用藥以瀉火化痰、行氣散瘀、袪風除濕、益氣養血為主。　
手足麻木發生的部位雖在四肢、但其發病卻與臟腑、經絡、氣血有關，就中醫辨症觀點，可分為虛症和實症兩種。虛症是由氣血兩虛、肌膚失養而引起；實症是為風、寒、濕、熱、氣滯、痰濁、瘀血等病因，阻滯經絡導致。診斷時應分清虛實，才能掌握正確治療方向。　
根據中醫理論，手足麻木大致可分為四型：　
一、風寒入絡－四肢麻木伴有疼痛、怕冷、手足冰涼、腰膝酸軟、沉重、遇風寒尤易加重，可用溫經散寒中藥。　
二、氣血兩虛－四肢麻木、抬舉無力、面色萎黃、伴有呼吸短促、心慌、頭暈失眠、健忘，可用雙補氣血中藥。　
三、肝火上亢－手腳麻木、伴有震顫、頭暈、頭痛、煩躁易怒、失眠、面紅口苦，可用清肝降火中藥。　
四、濕熱郁阻－四肢麻木，伴有灼熱疼痛、小便短赤，可用清熱利濕中藥。　
臨床上，中醫治療手足麻木，常以「除痺湯」為主方，再依患者的情況來給藥，如寒邪偏重可加麻黃、靈仙；濕邪偏重可加蒼朮、防己；痰瘀偏重可加桃仁、紅花、半夏、南星；肝火亢盛可加夏枯草、龍膽草；氣血虛弱可加黃耆、當歸身等，以達到治療效果。　
蘇聰明指出，門診發現，手足麻木並非嚴重的症狀，一般預後良好；但如果是由於慢性、頑固性疾病所致者，較不易治療；若伴有手足抖顫、眩暈欲倒、頭重腳輕或口歪，語言不清等現象時，就要提高警覺，以避免中風。　

本文轉載自2010/01/23"中華日報醫藥網"